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關于疤痕疙瘩手術治療的常見疑問解答

文章來源:中國醫學科學院整形外科醫院-醫科整形  發布時間:2016.05.05 15:41  網上預約聯系醫生

   疤痕疙瘩,又叫疤痕瘤,是一種病。并不是只有疤痕體質的人才會長疤痕疙瘩,普通人也會長。好發于胸、肩、背、耳廓、下頜緣,以及陰毛上主。手術治療是疤痕疙瘩治療方法里治愈率極高,外觀也極好看的治療方法。下面,王連召教授就針對疤痕疙瘩的手術治療中常存在的疑問進行了詳細解答。

王連召 疤痕疙瘩

  1、疤痕疙瘩能手術切除嗎?

  答:通常情況下,疤痕疙瘩單純手術切除后的復發率接近100%,所以瘢痕疙瘩手術切除后必須采用電子線照射或藥物注射的綜合方法來治療。對于較小的疤痕疙瘩,先手術完全切除后,再給予局部電子線照射預防復發,效果良好,治愈率可達80-90%。對于較大的疤痕疙瘩,先手術部分切除后,再給予局部放射治療或注射低濃度藥物預防復發,效果良好。不但能夠在較短的時間內治愈疤痕,還能夠減輕注射藥物產生的副作用,減少患者的疼痛和復診次數,且治愈后極終的皮膚局部狀況(色澤、彈性)均好于未作手術而單純注射藥物者。

  2、手術前需要做什么準備工作?

  答:手術前一天需沐浴,用肥皂水將疤痕徹底洗干凈,殘留于瘢痕縫隙間的臟物可以使用棉簽蘸75%的醫用酒精清理干凈。會陰部、腋下的疤痕,須將周圍的毛發剃除。手術前一日和當日禁酒。

  3、需要住院嗎?

  答:局麻手術,無需住院,當天來當天做,當天可以回家。但需要按醫囑定期來醫院換藥和做電子線照射。全麻或鎮靜麻醉的患者需要住院觀察,根據病情留院1-3天不等。

  4、需要空腹嗎?

  答:局麻手術不需要空腹,且不能空腹手術,以免虛脫。全麻手術需要空腹。

  5、手術后需要輸液嗎?

  答:局麻手術一般不需要,口服抗生素即可。全麻手術需要輸液。

  6、需要吃止痛片嗎?

  答:一般不需要。

  7、手術后何時換藥拆線?可以去其他醫院嗎?

  答:一般手術后三天左右換藥(消毒刀口,更換干凈的紗布)。頭面部一般5-7天拆線,其他部位7-10天拆線。手術結束時醫生會告訴你具體的換藥拆線時間,并寫在病歷本上以防患者忘記。

  特殊情況,經主治醫生同意可以回家,在當地醫院換藥拆線。

  8、手術后何時開始復診和注射?

  答:手術后經過放療的患者,一般第一次復診時間為術后1個月,恢復好的話以后術后第3、6和12個月復診一次,如發現有復發跡象,需要定期藥物注射治療。未能放療的患者,手術后需要每個月復診,定期注射藥物治療。如果怕麻煩擅自不來治療,疤痕極有可能復發。

  9、飲食上有什么要注意的?能吃海鮮嗎?能吃醬油嗎?

  答:不論是否手術,只要患有疤痕疙瘩,就需要遵循“忌煙忌酒,忌食辛辣刺激食物的原則。醬油可以吃。至于海鮮,要看個人。有的人對海鮮過敏,吃了之后會身體發疹子,疤痕變紅變癢,那就不要吃。如果沒什么不好的反應,那就可以繼續吃海鮮,但總的來說,不要大魚大肉“補補身子”,飲食宜清淡。

  10、哪些情況不宜手術?

  答:女性月經期間不宜手術;感冒發燒、腹瀉期間盡量不要手術;術區及周圍有感染者盡量不要手術(長期慢性感染的疤痕疙瘩除外);凝血功能障礙者盡量不要手術。糖尿病患者盡量不要手術。血壓高者須在就診時向醫生說明,經口服降壓藥物血壓控制在正常范圍內者可以手術,否則不宜手術。長期口服抗凝藥物的患者,須在并在術前3天停用該類藥物,否則不宜手術。

  11、除了瘢痕疙瘩病情,還需要向醫生說啥?

  答:如還患有其他疾病或對藥物食物過敏,應在就診時向醫生說明。

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