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Plasma等離子體激光技術治療腋臭

文章來源:中國醫學科學院整形外科醫院-醫科整形  發布時間:2013.01.29 15:45  網上預約聯系醫生

    關于腋臭的原因

    主要是皮下大汗腺過度發育,大汗腺的汗液排泄到皮膚表面后,細菌的分解,產生不飽和脂肪酸,從而發出難聞的臭味。據統計,此病多有明顯的遺傳性,其遺傳方式屬于顯性遺傳。
左側為腋臭患者皮膚的切片,下方的空泡狀東西為大汗腺,位于皮下脂肪組織中,在毛囊附近; 右側為正常患者腋窩的皮膚,沒有大量的大汗腺
 
    腋臭的治療原則:
    引起腋臭的原因是大汗腺,因此所有的治療方法都是針對如何抑制大汗腺的功能或如何去除大汗腺
    抑制大汗腺:
  應用一些外用藥物抑制汗腺分泌,達到治療腋臭的目的。古老的方法外涂福爾馬林,刺激性較大;現在用得較多的是半月清。外用藥的主要缺點是一旦停藥,就會復發,需長期應用,對皮膚刺激較大,一些病人會產生皮炎,局部色素改變。
    手術切除大汗腺:
  1.皮膚、皮下脂肪整塊切除    (en bloc excision of the axillary skin and the subcutaneous tissue)治療腋臭
   較初的方法將整個腋窩有腋毛的皮膚全部切除,大汗腺切除比較徹底,但也傷及無辜的表面皮膚,腋窩留下一較大的疤痕,部分病人影響上肢的活動
 
 2. 切除部分皮膚和全部皮下脂肪組織
   (excision of part of the axillary skin and the subcutaneous tissue)
    為了減少腋窩皮膚切除后皮膚張力高,疤痕明顯的缺點,采取腋窩頂部皮膚部分切除(如下圖示),其它部分皮下脂肪及大汗腺切除,優點疤痕不明顯。
腋臭治療:切除部分皮膚及全部皮下脂肪的手術示意圖:斜線部分為切除皮膚的范圍, 點狀部分為皮下脂肪切除的范圍
 
    微創腋臭治療(選擇性大汗腺切除術,皮膚不切除)
    方法一: 吸脂法治療腋臭
通過吸脂管,吸除位于皮下的大汗腺, 2~3個切口,局麻下完成手術,淺層吸脂,單孔朝向真皮吸刮。
    優點:無引流,加壓包扎術后3天即可
    缺點:大汗腺殘留較多,術后異味仍較重。吸刮過淺會導致皮膚壞死
 
    方法二:小切口皮下脂肪及大汗腺切除術
 
   只針對導致腋臭的原因----大汗腺,保留與腋臭沒有明顯關系的表面皮膚,選擇性切除大汗腺,皮膚切口與腋窩皮膚紋理相一致,術后疤痕不明顯。
    缺點:需引流、加壓包扎一周,活動不方便。
 
    Plasma等離子體激光技術治療腋臭
    目前的激光是無法探及位于皮下的大汗腺,因此無法用于治療腋臭,應用Plasma等離子體激光技術是較新發展的技術,通過一個細小的金屬導管,將光纖導入腋窩皮下大汗腺的位置,激發激光束,通過光機械效應、 光熱效應和光刺激產應,選擇性地破壞位于皮下的大汗腺和部分毛囊,達到治療腋臭的脫毛的作用。 應用Plasma等離子體激光技術治療腋臭具有創傷小,皮膚上幾乎沒有瘢痕,不影響工作,但設備昂貴,缺點是設備昂貴,目前尚未推廣。
 
 
 
    通過光導引入激光束,破壞大汗腺,治療腋臭
    應用Plasma等離子體激光技術治療腋臭的優點:
    療效確切:Plasma等離子激光電能與光能直接偶聯(direct coupling between the electric power and light),因此能量轉換效率高,光熱溫度均勻、光的發散角呈360°,使其效果或速度超出傳統激光技術的10倍,能有效地保證其對大汗腺的破壞作用。
    安全方便:微創,無需切開分離,因此術后不需在加壓包扎固定,方便了術后的活動。激光有止血作用,減少術后淤青、血腫發生。術后恢復快。
 

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